精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,从而引起血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。
精索静脉曲张导致不育的原因是什么?
一、血液淤滞,损伤睾丸: 睾丸和附睾血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。
二、毒素作用: 因精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当出现精索静脉曲张后导致血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物流入双侧睾丸,导致精子生成受到干扰,形成不同程度的精子过少、形态异常及运动障碍等。
三、营养障碍: 因静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环遭受影响,其所需的营养和氧气缺少,从而会影响精子产生。
四、阴囊温度升高: 精索静脉曲张后,因精索静脉内血流郁滞,会使阴囊内温度渐渐升高,平均比正常高0.6℃,从而影响精子生成。
五、睾丸内分泌功能障碍: 因阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不充足,势必会影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而影响精子的生成。
六、氧自由基的破坏作用: 研究表明,当出现精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。
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